冬天寒又燥 防疫护肺有妙招******
自打月初进入小寒节气以来，北方地区迎来了一年中最冷的时节，按“数九寒天”来算 ，现在正处于“三九四九冰上走”的阶段。
说到寒冷天气里的健康问题 ，就一定要讲一讲呼吸道疾病，冬季天气寒冷又干燥， 是呼吸道疾病的高发期 ，这个时候一不小心就容易感冒 ，更有不慎者还可能引起下呼吸道感染 ，如气管炎、肺炎等。天寒地冻 的时节 ，对于伴有基础病的老年人，尤其伴有呼吸系统疾病 的人群来说更加难熬 。冬季保护呼吸道，我们该如何在日常生活中做好预防？如果中招了，又要如何应对身体发出的“报警信号”呢 ？
呼吸道疾病为何在冬季高发 ？
我们从中西医不同 的角度来讲讲 。
在中医看来 ，肺脏清虚而娇嫩 ，为五脏六腑之“华盖”。肺外合皮毛，开窍于口鼻 ，与外界直接连通 ，非常容易受到外邪的侵袭，尤其 是寒邪和燥邪最容易对肺造成损伤 。同时，其他脏腑 的疾病也易合并引起肺部疾病 。一年中冬季最为寒冷和干燥，尤其在北方地区 ，家中暖气开得高 ，室内空气干燥，室内外温差大，更容易影响到肺。
而从西医来看 ，冬季寒冷干燥 的空气破坏呼吸系统黏膜，导致呼吸道黏膜下血管收缩，黏膜表面免疫球蛋白分泌减少，降低呼吸系统黏膜屏障的防御功能，从而病毒及细菌等微生物容易侵入呼吸系统 ，诱发呼吸系统疾病 。另外，很多人怕冷不爱开窗通风 ，室内空气流通差 ，空气中附着病原体的可吸入颗粒物浓度升高 ，也 是人们容易得呼吸道疾病 的原因之一。
呼吸道防病应注意什么 ？
中医讲究“治未病” ，在日常生活中做好预防 、增强体质 、及时调理身体上阴阳失衡 的问题都非常重要。在冬季怎样保护好我们 的呼吸道 ，牢记以下知识点，无论对普通感冒和流感，还 是对新冠病毒感染 的预防都适用 。
《黄帝内经》中讲“虚邪贼风 ，避之有时” ，即我们要针对不同季节流行 的外邪来做预防，比如在冬季我们最需要注意 的是风寒。为此，我们一定要做好保暖 ，注意增减衣物，当心室内外温差对身体 的刺激 。多注意天气预报，空气污染的时候尽量少到室外去，并一定要戴好口罩 。
《黄帝内经》中还提到“不相染者，正气存内 ，邪不可干，避其毒气” 。正气可以理解为人体 的免疫力 ，正气足的人不容易受到外邪侵袭。同时，我们也要注意避开“毒气” ，“毒气”一方面 是寒邪 、燥邪 的侵袭，另一方面也指病原微生物 的感染，其中就包括新冠病毒，我们知道它是通过“飞沫+接触”传播的 ，因此要戴好口罩 ，做好手口鼻卫生 ，尽量少去拥挤 、密闭 的公共空间 ，还要注意咳嗽礼仪（咳嗽、打喷嚏时捂住口鼻） 。
冬季提升抵抗力有妙招
提升“正气”有哪些方法 ？我们从饮食 、起居 、运动等多个方面来讲一讲。
“饮食有节，起居有常”也 是出自《黄帝内经》。中医讲究天人合一，我们要顺应四季变化来调整生活方式 ，比如冬季 是收藏 、养藏 的季节 ，我们一定要注意阳气和精气 的收敛。中医讲秋冬养阴，阴为有形之物 ，我们应在冬季滋养好身体 的物质基础 。
在饮食方面，可以吃一些多汁生津、以助养阴的食物 ，如百合 、银耳 、荸荠、莲藕，也可使用中药材来做药膳 ，如北沙参、麦冬等。但应注意 的是 ，滋阴也因人而异，阴虚体质 的人（如出现五心烦热，即手脚心和胸口发热烦躁 ，以及盗汗、口舌生疮等症状 的人群）就很适合滋阴，但阳虚的人（如脾胃虚寒的人群）就不能吃 ，容易加重阴阳失衡的问题。与此同时，在冬季应尽量少吃辛辣刺激的食物，这一类食物会促进阳气生发，不利于养阴。
在起居方面，《黄帝内经》有讲到“冬三月 ，此谓闭藏 ，早卧晚起 ，必待日光” ，意思是在冬季增加夜间睡眠有利于来年气血阴阳 的生长。同时，还应避免过度劳累，保持生活规律 ，因为过劳也 是会伤阴的 。在运动方面 ，可以适当做一些耐寒训练，如快走 、慢跑 、太极拳、八段锦等，但需注意不可大汗淋漓，出大汗会耗散阳气损伤身体，微微出汗为佳。
另外 ，还可在医生指导下进行中医 的理疗方法 ，如贴敷 、推拿 、艾灸等 。例如，位于颈后第7颈椎棘突下凹陷处（低头时会突出的骨头正中央）的大椎穴 ，是人体6条阳经和督脉 的交汇之处 ，被称为“人体 的小太阳”，按摩和贴敷大椎穴都能帮助提升人体正气 ，很好地预防疾病 。
当心身体发出的“报警信号”
最近大家对新冠阳性治疗和康复过程中的咳嗽症状讨论比较多，到底什么样 的咳嗽代表着身体正在“打扫战场”，处于上呼吸道感染的痊愈过程中 ？哪种咳嗽代表着病情加重，可能发展到了下呼吸道 ？
我们首先要了解 ，为什么在康复过程中会咳嗽呢 ？这是由于病毒损伤了气道黏膜 ，黏膜下神经暴露在敏感因素下（如冷空气、烟草、刺激气味等），导致气道平滑肌收缩出现咳嗽。实际上 ，咳嗽作为保护性反射 是在帮助身体“清理废物” ，即体内的痰液 ，这 是一个“打扫战场” 、修复气道的过程 ，大多数情况下开始咳嗽就代表着人体进入了康复过程。咳嗽具有自限性，不吃药也可以自愈，但如果咳嗽咳痰比较频繁，也可适当服用止咳化痰药 。
那什么情况 是病情加重了 ？咳嗽持续两三周还没好，影响到休息和睡眠 ，咳痰从白稀痰逐渐变成黄脓痰 ，甚至带血丝或 是明显的血痰 ，并伴有呼吸困难或发热不退 ，这些症状说明有发展到病毒性肺炎或合并细菌感染 的可能，建议及时就医。
另外 ，出现以下情况也需尽快就医：反复发烧很多天 ；躺平时感觉胸闷气短；呼吸过快；安静状态下脉氧仪显示血氧饱和度低于93%，心率低于每分钟40次或高于每分钟120次 ；测量血压时 ，收缩压低于100mmHg等 。
那么哪些人群在感染新冠病毒后难以止步于上呼吸道感染，容易出现病毒性肺炎 ？年龄大于65岁的人群 ，合并慢性呼吸系统疾病（如COPD 、哮喘 、支扩等）、心脑血管疾病、糖尿病 、慢性肾病、肝硬化 、器官移植等基础疾病 的患者 ，恶性肿瘤接受化疗或免疫功能低下或接受免疫抑制治疗（如激素、生物制剂 、免疫抑制剂等）的患者等。（北京中医药大学附属东直门医院呼吸科主任医师 李杰）
东西问丨李庚香：黄河文明缘何独一无二 ？******
中新社郑州2月1日电 题：黄河文明缘何独一无二 ？
作者 李庚香 河南省社会科学界联合会主席 、研究员 、博士
黄河 是中华民族 的母亲河 ，站在创造人类文明新形态 的高度 ，可以从黄河文化 、黄河文明中看到，中华文明走过了从河图洛书到礼乐文明再到礼法文明既一脉相承又一波三折(包括转换 、转移、转型)的历程。
如何认识从黄河文化到黄河文明 的跃迁？
《汉书·沟洫志》曰 ：“中国川源以百数，莫著于四渎，而河为宗 。”水 是生命之源 ，河 是文明之母，河的特性塑造了文明 的特性 。“四大古文明”古巴比伦文明、古埃及文明 、古印度文明、中华文明，分别是由幼发拉底河与底格里斯河、尼罗河 、印度河 、黄河诞生哺育 的 。
进入文明社会以后 ，从夏朝至北宋 ，历代王朝多在黄河流域建都。从古代到近现代，黄河流域长期居于中华民族 的政治 、经济和文化中心 的地位 。从国运 、国脉的高度来看黄河，中华民族 的命运都与黄河的荣枯紧密相关 ，只有把过去、现在和未来贯通 、融通起来 ，才能够深刻认识黄河对于中华民族 的独特、独到意义。
在历史发展长河中 ，东方文化与西方文化在黄河流域交流交锋交融 ，孕育形成了多民族长期融合发展 的中华民族 ，缔造了“万姓同根，万宗同源”的民族文化认同和崇尚大一统的社会主流意识 ，彰显出中华民族“和为贵”“求大同” 的独特精神标识，也积淀着中华民族深层 的文化基因，彰显着中华儿女文化自信 的底气 。
2022年4月3日，农历三月初三 ，壬寅年黄帝故里拜祖大典在河南新郑举行 。韩章云 摄如何认识不一样的黄河文化体系 ？
中原文化、河洛文化是地域文化，黄河文化是流域文化。但黄河文化对于中华民族来说，既是流域文化，又是民族文化 、国家文化 。对于黄河文化体系，我们要从历史演进维度、地域和合维度 、地理物产维度、制度法度维度、人文思想 的维度五个方面来认识 。
可以说 ，黄河文化体系就是在时间和空间中生成 的思想、制度和物产 。当然 ，这一复杂的文化体系经历了一个复杂的“凝聚”与“辐射”的过程 。凝聚的过程，包括以天为则、以民为本、以史为鉴和以文载道 ， 是一个从礼乐文明到礼法文明的价值流变过程；而辐射 的过程 ，就是以文化人 、以理服人、以情动人和以美育人，体现了一个从中原到中部 、从中部到中华、从中华到中国的空间展开过程。
也可以说 ，黄河文化体系以羲皇、炎黄为起点 ，以长安—洛阳—开封为轴心，经历了万年奠基、八千年起步 、六千年加速 ；五千年进入、四千年过渡、三千年巩固 ；两千年转折 、一千年转移、二百年转型 ，既一脉相承又一波三折的演变历程 。
山西永济，空中俯瞰结冰后 的黄河河床。宝成 摄如何认识复杂的黄河文明体系 ？
黄河文明 是中华文明的骨骼与主体 ，记载着早期中国从部落到国家 、统一 的多民族国家从国家到天下、转型中国从危亡到再生 、创新中国从崛起到复兴 的全过程，其最大和最本质的特点是“不断裂” ，这在世界文明史上是独一无二 的。
黄河文明体现了中华文明的复杂性结构，是中华民族的动力源泉 。要重新解析中华文明的复杂性结构，就必须建立起认识和理解黄河文明体系 的思想框架。这就要求对于文明 的认识要体系化和系统化 ，要加强对于黄河文明 的多维度大空间系统化研究 。这里要重点把握黄河文化“根 、源 、干、魂、家” 的定位。
根包括根祖 、根亲 、根系 ，源则包括地球 的起源、生物的起源、人类 的起源，更包括农业的起源 、文化 的起源 、文明 的起源和国家的起源。如果把中华文明比喻成一棵大树，那么黄河文化作为根和魂 ，就是主体和主干 。所谓家，即指发祥地、核心区 、枢纽带，也是指精神家园、心灵故乡 。
黄河文化具有强大 的凝聚力和向心力，特别是具有天下为公 、天人合一、为政以德 、民为邦本 、任人唯贤 、革故鼎新、自强不息 、厚德载物 、讲信修睦、亲仁善邻等十大中国文化基因。正 是这些思想之精华，支撑了中华民族五千年深邃 的思想创造 。
2014年7月 ，来自丹麦 、西班牙 、比利时、美国 、加拿大等国100名海外华裔师生踏上“寻根之旅”，参观黄河壶口瀑布。张远 摄如何认识黄河文明与世界文明的交流互鉴？
新时代，实现黄河文明与世界文明的交流互鉴 ，要把中华民族共同体建设和人类命运共同体一致起来 ，建设中华民族现代文明，建设和而不同 、美美与共 的美好世界 。
从大禹治水开始 ，中华民族形成了伟大 的大河文明，在四大文明古国中占有重要位置。到了秦汉以至明清时期，在黄河流域形成了以农耕文明为主体、兼及游牧文明、海洋文明(有海无洋) 的跨区域多元文明共存局面。从上古时期，无论是夏商周文化与西亚文化的交流 ，还 是东汉以后中华文化与印度文化 的交流，乃至郑和下西洋，黄河文明始终与世界文明处于一种正循环的状态。
山西临猗县跨黄河大桥建设工程正在紧张施工。姜 华 摄从五千多年黄河文明史与西方五百年大国崛起史 的比较可以看出，“社会化大生产”必须成为黄河文明新 的发展基础，这就要求新时代黄河文明必须融入新发展格局 。这就要求新时代黄河学建设，要用核心价值凝聚人心、汇聚民力 ，又用共同价值促进各国人民相知相亲 ，努力实现个体价值与核心价值 ，核心价值与共同价值双循环 。同时，要尊重世界文明多样性，以文明交流超越文明隔阂 ，以文明互鉴超越文明冲突，以文明共存超越文明优越 ，从而有力有效地解构“历史终结论”“文明冲突论”“普世价值论”“西方优越论” ，应对各种全球性挑战，在百年未有之大变局中书写一部从黄河出发 的全球文明史 。(完)
作者简介：
李庚香 ，河南省社会科学界联合会主席、研究员、博士 ，主要从事领导力 、中国式现代化 、人类文明新形态研究 。
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