welcome大发彩票-welcome大发彩票

口腔种植体集采平均降幅55% 预计年节约患者费用40亿元******

　　记者 张 敏 舒娅疆

　　1月11日上午 ，口腔种植体系统集中带量采购在四川开标，并产生拟中选结果。据国家医保局介绍 ，此次集采拟中选产品平均中选价格降至900余元，与集采前中位采购价相比 ，平均降幅55%。本次集采共有55家企业参与，其中39家拟中选，中选率71%，汇聚全国近1.8万家医疗机构的需求量 ，达287万套种植体系统 ，约占国内年种植牙数量(400万颗)的72% ，预计每年可节约患者费用40亿元左右 。

　　一位参与集采投标的企业代表告诉《证券日报》记者 ：“我们 是一家海外药企的中国区总代理。集采相关文件出台以后，公司积极参与集采(投标)。前期已与客户进行了调查沟通 ，并和厂家进行了政策、价格等方面的沟通。从本次参与集采的报价来说 ，我们产品降幅力度较大，在与其他企业 的一些产品进行对比之后 ，我们的产品应该是中端系列里性价比较高的。从A类产品投标情况来看 ，公司入围中标的概率可能较小 ，未来还会积极关注集采和相关政策信息。”

　　三类主要费用构成

　　有望同步下降

　　据悉 ，口腔种植 的费用大致分为种植体 、牙冠和医疗服务三个部分 。种植牙价格从几千元到一两万元不等 ，其中，种植体费用占比约为三分之一。本次集采通过以量换价，挤出种植体 的价格水分 。

　　国家医保局介绍，集采前价格较高的士卓曼、登士柏 、诺保科种植体系统从原采购中位价5000元降至1850元左右，市场需求量最大的奥齿泰 、登腾种植体系统从原采购中位价1500元左右降至770元左右；纳入了四级纯钛及钛合金2种材质性能更好、临床认可度更高 的种植体，并覆盖了口腔种植体其他耗材部件，能够满足绝大多数临床使用需求 。

　　口腔种植体系统集中带量采购 的一位特邀专家在接受《证券日报》记者采访时表示 ，通过本次集采，患者未来需要花费 的费用会更低，对于机构来说，口腔种植价格也会更加公开透明 ，方便患者寻求质量更好 的医疗服务 。

　　国家医保局介绍，未来将做好集采中选结果落地实施前 的准备工作 ，近期还将对种植牙过程中配套使用的牙冠耗材开展竞价挂网，同步落实口腔种植医疗服务价格全流程调控 ，使种植牙服务 的三类主要费用构成同步下降 。通过多项措施协同发力，预计2023年3月下旬到4月中旬 ，种植牙费用综合治理结果落地实施 ，患者将全面享受到降价后 的种植牙服务。

　　“通过以上多项治理措施，预计种植一颗牙 的整体费用(含医疗服务、种植体和牙冠)有望降低50%左右 。当然以上只 是平均价格降幅 。具体情况中 ，如果原来价格较高的降幅将更为明显 ，原来已经平价种植的也将有所降价 ，总体看群众费用负担将显著减轻。”国家医保局介绍。

　　1.4万家民营医疗机构参与

　　推动国产种植体销售研发

　　此次口腔种植体系统集采 是高值耗材集采从医保领域扩围到非医保领域 的首次尝试。

　　由于种植牙并未被纳入医保报销范围 ，充分调动医疗机构，特别 是民营医疗机构参与集采 的积极性，也是本次集采 的难点之一 。据记者从现场获得的数据，1.4万家民营医疗机构参加了此次集采，占医疗机构总数的80% 。参与集采的医疗机构范围较广 ，意味着通过集采有利于实现“以量换价”。

　　有券商发布 的研报认为 ，目前国内种植牙市场空间大但渗透率仍较低，未来若集采工作顺利推进 ，将有利于种植牙渗透率 的提升，而龙头口腔连锁机构也有望以价换量。

　　据了解，本次集采共有55家企业参与 ，其中39家拟中选，中选率71%。中选企业既包括一些知名国际企业 ，也包括威海威高 、常州百康特等国内企业 。对此，有分析人士认为 ，这不仅优化了种植牙耗材的供应结构，而且有利于国产种植体生产企业 的销售和研发 ，最终将有利于国内患者享受到质优价宜的种植牙产品 。

家庭防疫消毒慎用紫外线设备******

　　消毒 是阻断病毒传播的有效方式之一。近日 ，随着新冠病毒感染者居家隔离人数的增多 ，如何有效地消毒成为热议话题 。有公众提出 ，紫外线消毒杀菌率高达99%，用于降低新冠病毒传染致病性0.3秒的时间就足够了 。

　　那么，这种观点是否正确 ？家庭防疫，用紫外线消毒设备 是否靠谱 ？

　　深紫外波段可实现杀菌灭活

　　紫外线位于光谱中紫色光之外 ，为不可见光 。在日常生活中 ，人们经常利用紫外线杀菌消毒，例如在太阳底下晒被子就是典型的利用紫外线消毒的例子 。

　　中国科学院半导体研究所研究员闫建昌告诉科技日报记者，紫外线可以根据波长，由长到短划分为UVA、UVB、UVC三种波段 。由于紫外线的波长与光子能量成反比，因此当紫外线 的波长越短时 ，其光子能量越高 ，相应 的杀菌消毒能力就会越强。

　　“UVA波段指波长在320—400纳米 的紫外线，平时生活中照射到地表的紫外线 ，大部分是UVA波段，它有一定的抑制细菌 的能力 。UVC波段指波长在200—280纳米的紫外线，也被称为深紫外波段，这一波段的紫外线能够破坏细菌或病毒 的DNA与RNA链条 ，使其失去复制或繁殖的能力 ，从而真正实现有效地杀菌灭活。”闫建昌说 。

　　闫建昌认为 ，正确地使用紫外线可以消灭新冠病毒 ，但0.3秒内即可降低新冠病毒传染致病性 ，这种说法并不严谨。

　　“能否较快较好地消灭病毒，主要是看紫外线的剂量。紫外线 的剂量受到紫外线的光功率，即单位面积上光能量大小的影响。同样波长下的紫外线，光功率越高，紫外线的剂量越大 ，杀菌 的时间自然会越短。因此，只有在足够强 的光功率下 ，才有可能实现0.3秒消杀新冠病毒 。”闫建昌说 。

　　中国疾控中心环境所研究员沈瑾也指出，一般情况下 ，传统的紫外线灯消毒作用时间为半小时 ，尽管近年来紫外线技术有新 的发展，但目前还没有系统的 、权威的研究或报道显示 ，0.3秒的时间就可以达到消毒 的效果 。

　　紫外线消毒灯存在安全隐患

　　深紫外波段 的紫外线具有较强 的杀菌效果。那么在家庭防疫中 ，用紫外线消毒灯进行消毒 是否是一个靠谱 的选择？

　　原武钢二医院外科主任医师 、武汉科技大学医学院外科学兼职教授纪光伟指出 ，紫外线和其他光一样 ，沿直线传播 ，穿透能力较差。如果有遮挡物 ，紫外线消毒灯的杀菌效果就会大打折扣。同时 ，紫外线消毒灯还存在安全隐患。深紫外波段能够消灭病毒 ，也能损害人体细胞。“如果使用不当，可能会灼伤眼睛或皮肤，增加患眼部疾病和皮肤癌的风险 。”纪光伟说。

　　此外，闫建昌还指出 ，当紫外线 的波长短于240纳米时，会在空气中激发出臭氧，如果没有及时通风，当臭氧达到一定浓度时 ，会对呼吸道造成损害 。目前在民用和工业领域消毒杀菌应用 的深紫外光源大多 是汞灯 ，使用汞元素作为核心发光材料 。如果意外破损可能会造成汞泄漏 ，危害人体健康 。

　　家庭防疫应采取何种消毒方式

　　除了紫外线消毒灯 ，一些家用空气消毒机和手持式 的LED消毒器也应用了紫外线杀菌技术。据闫建昌介绍，这两种设备具有相对较高的安全性。

　　“应用了紫外线杀菌技术 的空气消毒机，其紫外线的作用环境在消毒机内部，不会存在照射到人的风险 。同时 ，这类产品在上市之前 ，还需要做紫外线泄露 的相关检测 ，能够保证安全性。”闫建昌说 ，“LED紫外线手持消毒器紫外线 的光功率较低，手持 的操作方式也相对安全。同时 ，部分消毒器还具有红外传感等功能，如果检测到人会停止工作 。”

　　除了紫外线消毒设备外，家庭防疫还可以使用酒精和含氯的消毒液 。

　　纪光伟告诉记者，75% 的酒精可以消灭新冠病毒。日常生活中 ，可以采用涂抹酒精的方式对物体表面进行消毒。“切忌在空气中喷洒酒精消毒，以免遇火而引起火灾 。在使用酒精时，还需要避开明火 。”纪光伟说 。

　　在含氯 的消毒液中 ，较为常见的产品 是84消毒液。纪光伟表示 ，84消毒液以次氯酸钠为主要成分，物表消毒 的浓度一般为3% ，具体配比要按照说明书进行操作。在配比完成后 ，最好采用涂抹的方式进行物表消毒 ，或直接用消毒液拖地 。完成消毒后，需要等待一段时间，再用清水擦拭，去除多余 的消毒液 。

　　最后，在居家防疫中 ，还要避免过度消毒。纪光伟表示，常温条件下新冠病毒在大部分物品表面存活时间较短。在患者居家期间，应加强室内通风 ，主要做好重点区域 ，例如共用卫生间和共用物品 的消毒。

　　“我们生活在一个充满微生物的环境中，除了有害 的微生物外，还有一些对我们健康有益的微生物。频繁消毒，会影响家里正常菌群的平衡 ，甚至导致疾病的发生。”纪光伟说。（记者苏菁菁）

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）