“中国是一个充满机遇 的市场”（见证·中国机遇）******

　　“中国市场是全球增长最快 的市场之一，我们会继续扩大在中国的投资。”法国苏伊士集团（以下简称“苏伊士”）董事长兼首席执行官苏冰岚日前在接受本报记者采访时表示，作为最早进入中国水务市场 的外资企业之一，苏伊士把来自全球 的先进解决方案引入中国市场 的同时，也把在中国发展 的成功经验带到其他国家和地区。

　　苏伊士 是世界领先 的水务和固废资源管理服务企业。早在上世纪70年代中期 ，苏伊士 的子公司得利满就在中国参与设计建造水厂和污水处理厂 ，并为中国城市居民提供水务服务，见证了中国在促进经济发展和生态环境保护协同共进方面取得 的成就 。“中国是一个充满机遇 的市场 。苏伊士在中国发展已近50年，业务领域逐渐由技术设施建设拓展至水务管理 、固废管理、工业园区及智慧环境解决方案等。”苏冰岚介绍 ，如今，苏伊士在中国的员工超过6500人 ，建造了逾400座饮用水及污水处理厂，为超过2500万人提供水务和固废资源管理服务，为16个工业园区提供环境服务。

　　苏冰岚说，苏伊士在中国的发展历程，伴随着中国经济绿色转型、推动人与自然和谐共生的过程。目前 ，苏伊士与中国30多个主要城市的市政和工业客户合作 。在上海，苏伊士为上海化学工业园区提供一体化环保方案，助力园区成为全球生态环保和循环经济 的实践典范 ；在辽宁大连，苏伊士 的污水解决方案减少了二氧化碳排放 ，帮助保护渤海 的生态环境和生物多样性；在江苏常熟 ，苏伊士将建筑装修垃圾 的资源化率提升到80% 。

　　“苏伊士深刻感受到中国经济绿色转型的决心和努力，见证了中国经济增长模式的转变 。”苏冰岚说 ，中国对环境监管采取高标准 ，例如 ，在饮用水水质检测方面 ，中国制定了106项指标 。在污水排放标准方面，中国许多地方制定的化学需氧量限值比欧洲国家规定的限值低50%以上。“这些严格的规定对技术提出更高要求。中国一系列开放政策为我们带来极具吸引力 的发展机遇。”

　　2022年 ，苏伊士在中国签订多个合同，包括江苏常熟为期30年的工业污水处理厂建设与运营服务项目、位于四川成都 的污泥独立焚烧项目等，苏伊士在中国的首个海水淡化建设项目也将在山东落地 。苏冰岚表示 ，根据苏伊士有关战略规划 ，集团的国际业务比重将由此前的25%上升至40%左右，中国在苏伊士未来业务中占据重要位置。“集团层面将未来营收增长目标定在4%—5%左右，可以确定的 是 ，中国市场 的增长目标将高于这个平均水平 。”

　　苏冰岚说，苏伊士将继续加大在中国的投资，不仅 是看重中国的市场规模 ，更 是因为中国政府对环境保护 的高度重视。中国正在加快改善生态环境质量 ，苏伊士有能力提供多样化的解决方案 ，为推动中国生态环境保护事业发展贡献力量 。（田 泓）

121个药品谈判或竞价成功 平均降幅达60.1%******

　　本报记者 张 敏

　　1月18日 ，国家医保局召开新闻发布会 ，公布2022年国家医保药品目录调整结果。经调整，共有111个药品新增进入目录，3个药品被调出目录 。本次调整后，国家医保药品目录内药品总数达到2967种 ，其中西药1586种 ，中成药1381种 ；中药饮片未作调整 ，仍为892种 。

　　此次国家医保药品目录谈判药品价格变化备受资本市场关注 。记者在现场了解到 ，从谈判和竞价情况看，147个目录外药品参与谈判和竞价(含原目录内药品续约谈判) ，121个药品谈判或竞价成功 ，总体成功率达82.3%。谈判和竞价新准入的药品价格平均降幅达60.1%。

　　其中 ，阿兹夫定片医保支付价格为11.58元/片(3mg规格) 。而阿兹夫定片用于治疗新冠的规格为1mg 。根据药物差比价规则，新冠治疗药物阿兹夫定片降价约35% ，医保支付价格由此前的270元/瓶(35片，1mg规格)降至175元/瓶左右。(备注：阿兹夫定片有2个适应症“HIV-1感染”和“新型冠状病毒感染” ，其中，“HIV-1感染”的挂网价为626.06元/瓶，“新型冠状病毒感染”的挂网价为270元/瓶)

　　国家医保局医药服务管理司副司长黄心宇在新闻发布会现场表示 ，从患者负担情况来看 ，通过谈判降价和医保报销 ，本次调整预计未来两年将为患者减负超900亿元 。

　　中国药品价格

　　成为全球“洼地”

　　国家医保局组建以来，已连续5年开展国家医保药品目录调整工作，累计将618个药品新增进入全国医保支付范围 。

　　黄心宇介绍 ，五年来国家医保局坚持“保基本” 的功能定位，坚决杜绝天价药进医保 ，依托中国巨大的市场规模，通过谈判准入等方式，大幅降低了新准入目录的药品价格，患者 的负担明显减轻 ，医保基金的使用效率显著提高 。

　　“在诸多治疗领域，中国 的药品价格由原来的‘高地’成为全球的‘洼地’，中国药品价格首次成为发达国家药品定价 的参考 。2018年至2022年，谈判药品的平均降幅分别为56.7%、60.7%、50.6% 、61.7%、60.1% ，进口药品基本都给出了全球最低价 。2022年我们又创新提出了竞价准入 的办法，解决了部分非独家药品因为价格较高，不能通过谈判进入国家医保药品目录 的问题 ，引导企业以竞价 的方式自主降低价格，换取进入国家医保药品目录的机会 。”黄心宇介绍。

　　据初步统计 ，到2022年底 ，协议期内 的谈判药品累计报销达到3.6亿人次，医保基金累计支出1649亿元，平均报销比例达69%左右 。叠加谈判降价和医保报销的因素，2019年至2022年 的4年间，累计为患者减负超过4600亿元。

　　天津大学药物科学与技术学院教授、中国药学会药物经济学专业委员会副主任委员吴晶向《证券日报》记者介绍 ，五年来 ，国家医保药品目录准入谈判工作取得了预期的惠民成效，其中基于药物经济性评价 的价值购买发挥了至关重要的作用。

　　“药品价值有两个核心要素构成，一个核心要素是患者 的治疗结果。用了这个药之后 ，患者到底能得到什么样 的健康收益 ，如何测量 ？第二个核心要素 是药品在治疗 的全生命周期下花费 的医疗费用 。因此 ，我们要最大化地提升患者 的健康收益，最小化可能消耗的医疗费用。”吴晶向记者解释道 ，通过以相同或更低 的成本获得更优健康产出 的价值购买 ，药物经济性评价旨在基于证据判断如何把“钱用在刀刃上” 。

　　多款明星产品无缘医保

　　医保基金要用在刀刃上

　　2022年 的国家医保药品目录调整 ，新冠口服药物 、天价药CAR-T产品能否顺利进入备受市场关注。

　　此次国家医保药品目录调整正式将阿兹夫定片 、清肺排毒颗粒等2个药品通过谈判降价正式纳入国家医保药品目录 ，而辉瑞 的新冠口服药Paxlovid因报价高 ，未能通过谈判纳入医保目录 。

　　对此 ，相关人士向记者表示 ，《关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知》，延续了目录外新冠治疗用药的临时报销政策 ，先行支付至2023年3月31日 ，此后将根据具体情况制定政策。对于Paxlovid无缘进入医保目录，该相关人士表示，“国家医保局已经展示出非常大 的诚意，但是按照企业 的报价计算，将对医保基金形成较大压力 。”

　　除新冠口服药物外，天价药CAR-T疗法产品能否进入也是此次国家医保药品目录调整的焦点 。

　　去年国家医保药品目录谈判中 ，复星凯特定价达120万元 的CAR-T疗法阿基仑赛备受市场关注，不过最后无缘医保目录。今年国产CAR-T产品已增至两款，分别是复星凯特的阿基仑赛注射液和药明巨诺 的瑞基奥仑赛注射液 。从国家医保局发布的初审结果来看 ，只有药明巨诺 的瑞基奥仑赛注射液进入名单 。

　　1月18日 ，记者在国家医保局新闻发布会现场获悉，今年最终仍未有CAR-T疗法产品通过谈判进入国家医保药品目录。

　　“高价药 ，目前主要指 的是在我国年治疗费用超过100万 的药品。高价药进入医保目录目前存在争议 ，我国 的医保是基本医疗保险，这意味着其偿付水平有限，要考虑医保支付 的公平性原则 。所以医保费用支出一定要用在刀刃上。”一位不愿具名 的专家向记者表示。

　　创新药加速进入医保目录

　　多家公司发布“喜报”

　　此次国家医保药品目录调整继续支持重点领域药品 。

　　“本次共计24种国产重大创新药品被纳入谈判，最终奥雷巴替尼等20种药品谈判成功，成功率83.3%，高于整体的谈判成功率。本次目录新增的药品绝大部分都是5年内新上市 的药品 ，其中有23个药品 是2022年当年上市 、当年被纳入目录 。”黄心宇向记者介绍 。

　　1月18日 ，再鼎医药 、亚盛医药等多家公司发布“喜报” ，公布自家创新产品进入国家医保药品目录进展。

　　谈及通过医保目录调整的方式促进我国创新药发展，吴晶向记者表示：“当我们强调以价值为基础的定价时 ，其实是在引导企业的研发方向 。从药品结构来看 ，我国 的仿制药居多 ，但创新药的数量在增加，政策在引导国内药物研发趋向有临床价值的创新药。”

　　“国家医保局践行以价值为基础的谈判理念 ，会用价格杠杆引导创新药企业瞄准最有价值 的药 。最有价值的药，即药品解决了过去药品解决不了 的、未满足 的临床需求 。当创新药能实现这个目标，就可以获得较高的价格。所以药品价格根据价值来定 ，就使得很多企业转型去做创新药。”吴晶向记者表示 。（证券日报）