你羡慕 的秒睡可能是一种病！******

　　近日 ，一则“高三女生上课总睡着竟是罕见病” 的新闻引起了广泛关注。江苏18岁高三女生小王一直有嗜睡的毛病，上课总打瞌睡 ，甚至站着都能睡着 。经医院诊断，她患上了叫作“发作性睡病” 的罕见病 。

　　不少网友表示疑惑 ，自己高中也经常犯困，而且一下课大半个班的人都趴在那里睡 ，难道说经常犯困就是得了“发作性睡病”吗？

　　一 、不可控的秒睡

　　与普通犯困 的有意识不同 ，发作性睡病 的犯困是不可控制的 。

　　这种不可控可能会发生在任何场景中，比如开车 、吃饭 、工作等。据媒体报道 ，有男患者会在坐公交时突然睡着 ，倒在别人身上；有女患者不敢抱女儿，害怕一激动会突然睡着 ，把女儿摔在地上；有男患者在过马路时突然睡着 ，醒来时发现自己在马路中央；有从事体力劳动 的患者在工作中突然睡着摔断胳膊 、切掉手指……

　　可见 ，这种不可控 的秒睡给发作性睡病患者的学习 、工作、生活带来了严重 的影响 ，甚至会有生命危险。

　　因此，普通的犯困并不是发作性睡病 ，我们可以从五个方面来认识这种睡眠障碍 ：

　　1 、白天嗜睡

　　患者嗜睡 的频率一天有多次发作或仅有几次，持续时间通常只有几分钟或者更短，但也有可能持续几小时 。虽然患者可以很正常地被唤醒，醒来之后也会感到精神焕发 ，但很有可能在几分钟之后再次入睡。

　　2 、猝倒

　　当患者情绪激动时，比如大笑、愤怒 、恐惧，会短暂突发性肌肉无力 ，也就 是猝倒 。轻则说话困难、面部肌肉松弛、眼睛可能闭上，重则直接瘫痪在地 。

　　3 、睡眠瘫痪症

　　当刚入睡或刚睡醒时 ，患者无法活动 ，旁人 的触摸可以减轻瘫痪 。这种症状持续几分钟后会自行消失 。

　　4 、幻觉

　　患者会在刚入睡时或醒来时清楚地看到或听到并不存在 的图像或声音，这种幻觉与梦类似，但比梦更强烈 。

　　5、夜间睡眠紊乱

　　患者会在夜间周期性地醒来、被可怕的梦打断，因此夜晚睡眠不佳 ，导致白天更困。

　　此外 ，发作性睡病还可伴有肥胖、性早熟、精神障碍、认知功能损害、偏头痛等症状 。

　　除了以上症状 ，医生还会使用睡眠相关量表（如 Epworth思睡量表  、斯坦福思睡量表、 情绪触发猝倒问卷等）、 神经电生理检查（ 夜间多导睡眠监测）基因检测等来进行筛查诊断。

　　据研究 ，发作性睡病 的患病率大约为2－6/10000 ，每1万人中有大约2-6个发作性睡病的患者 。2021年斯坦福大学公布美国发作性睡病登记 的最新结果显示，虽然该病初次发病年龄多为8-12岁的青少年 ，但平均就医年龄为26.4岁 ，平均诊断年龄为30.1岁。这说明发作性睡病属于容易被误诊 的疾病 。

　　二、发作性睡病为什么会被误诊？

　　2021年中国青年报的一篇文章《懒惰？不思进取？发作性睡病患者的人生被迫“躺平”》揭示了发作性睡病被误诊 的一个原因。

　　患者会被老师认为学习态度不好 、懒散 ；会被家长觉得意志力不够 、懒散 ；会被领导批评是工作态度不好 。

　　美国2018年 的一项调查研究显示，每4个发作性睡病患者中就有1个曾因嗜睡问题被解雇或降职，68% 的患者表示周围人并不认为他们患有疾病 。

　　按照0.02%的人群发病率计算，我国约有70万患者，但目前只有不到5000人确诊，还有更多患者处于误解当中 。

　　中国睡眠研究会常务理事、北京宣武医院神经内科主任医师詹淑琴认为 ， 如果能早期发现、早期治疗，大部分患者能够恢复正常生活的七八成 。

　　此外 ，发作性睡病 的一些症状容易与其他病混合 。

　　一部分发作性睡病 的患者同时也患有焦虑症和抑郁症 ，可能只被当作焦虑症、抑郁症患者治疗 。

　　有患者入睡 的时候会出现恐怖 的幻觉 ，可能会被当作精神分裂症治疗 。

　　不被当作一种病，或被当作抑郁症、精神分裂来看待，可见 ，社会对发作性睡病 的认知度还远远不够 。

　　三 、如何治疗发作性睡病？

　　中华医学会神经病学分会发布的《中国发作性睡病诊断与治疗指南（2022版）》指出 ，研究结果表明遗传、自身免疫机制、 感染等影响睡眠与觉醒相关神经环路的功能，导致该病的发生。

　　因为目前尚且无法确定明确的病因，因此 ，该病无法根治，只能通过一些非药物手段和药物手段减轻症状。

　　在非药物治疗方面：

　　1 、保证睡眠

　　改善夜间的睡眠，可以通过安静的房间 、适宜的光线 、温度等营造良好 的睡眠环境。白天规律小睡 ，可以每日安排特定时间小睡2~3次，每次15~20 min 。

　　2 、加强社会 的认知，减轻患者的心理负担

　　做好发作性睡病 的科普，加强社会 的认知，增强老师 、家长等对患者的理解、支持和帮助 ，减轻患者的学业负担，允许患者根据白天 的工作小睡灵活安排工作 。

　　3 、保持情绪稳定

　　特别是容易猝倒 的患者，应尽量避免触发猝倒 的因素 ，如大笑、紧张、愤怒等。

　　在药物治疗方面：

　　治疗白天过度嗜睡可以服用替洛利生 、莫达非尼等。治疗猝倒可以服用抗抑郁类药物（ 三环类、文拉法辛） 、 替洛利生、羟丁酸钠等。 推荐替洛利生和γ-羟丁酸钠用于 入睡前幻觉和睡眠瘫痪 的治疗。

　　以上药物切不可自行服用 ，而应及时就医 ，根据医嘱服药。

　　资料来源 ：中国青年报 、中华医学会神经病学分会 、科普中国 、央视新闻 、读特新闻、新华报业网、北京科学中心

　　整理 ：党敏

无人智能作战有哪些优势******

　　引言

　　习主席在党 的二十大报告中强调 ，加快无人智能作战力量发展。纵观近年来的局部战争实践 ，以无人机为代表 的无人作战力量已经成为联合作战力量体系 的重要组成部分 ，发挥着越来越突出 的效能倍增器作用，特别 是随着人工智能技术的迅猛发展及在军事领域的广泛运用，无人系统 的智能化程度不断提升，自主能力持续增强，无人智能作战呈现出不同于以往 的优势和效能。

　　灵活性增强 ，能更有效达成突袭效果

　　一般的无人系统因其较小 的目标特征及隐身化 的设计 ，具有实施突然袭击的先天优势 ，但由于依靠程序控制或指令控制模式 ，应变性较差，仅可借助相对有利的环境条件对固定或慢速目标进行袭击。而智能化无人系统可以不依赖后方控制 ，可依据预先赋予 的作战权限 ，在更加复杂 的战场环境下进行自主侦察、识别、决策和行动 ，灵活性不断增强 ，能够在更广泛 的任务范围内实施突袭作战 。

　　可实现敏捷袭击 。信息化战场上 ，敌方关键性高价值目标通常具有突然出现 、时空随机 的特点 ，对其进行打击受到严格 的时间窗口限制 ，打击时机稍纵即逝，但一旦打击成功 ，将产生较好 的作战效果并获得较高的作战效益。智能化无人系统自主能力强且具有较高的自主决策权，解决了后方指令控制在传输时间和平台反应上的延迟问题，能够借助长航时优势 ，以区域机动巡弋方式 ，对重要任务区进行持久地侦察监视，发现目标即能快速精准突击，有效把握战机。2020年1月 ，美军刺杀伊朗“圣城旅”最高指挥官苏莱曼尼的突袭行动 ，就 是在其他情报信息支持下，使用具有一定智能化的MQ-9“死神”察打一体无人机 ，预先进入巴格达上空 ，对目标成功实施了侦搜和打击。

　　可实现渗透袭击。进入敌方纵深核心区域对重要目标实施破袭，历来风险大、成功率低。随着小微型无人系统智能化水平的提升 ，它可以通过空投或炮射等方式撒播到敌纵深 ，再通过自身动力飞行或地面机动，自动比对数据 ，自主抵近预定目标或直接附着于大型武器系统关键部位上 ，甚至渗透进入敌作战决策 、指挥系统等内部核心场所，进行侦察监视 ，适时利用所携带 的高爆炸药对目标 的要害和节点部位进行破坏 ，或施放高能量毒剂对关键、核心人员进行杀伤，实施“内窥式侦察”和“微创式打击” ，可破坏敌作战体系、打乱敌作战计划、扰乱敌行动节奏，并形成强烈 的心理震撼 。2017年11月 ，联合国特定常规武器公约会议上展示的一款名为“杀人蜂”的高智能微型自主攻击机器人 ，尺寸不到普通人手掌大小 ，配有广角摄像头、战术传感器等，内装3克炸药 ，可集群使用，能够通过很小 的孔隙飞入室内 ，进行精准识别和攻击。

　　协同性增强，能更有效实施编组作战

　　由于受智能化水平限制，一般的无人系统以及无人系统与有人系统之间 的协同，主要按照预先规划在时间和空间上进行配合 ，遇到情况变化，需通过无人系统后方操控站进行协调，及时性 、精确性差 ，难以适应极速变化 的信息化战场 ，而智能化无人系统能够根据执行任务设定 的初始状态、终止状态及过程约束等条件，自动保持编队机动与作战队形 、自动规避威胁 ，并以最优路径和方式协同执行作战任务 。

　　能实施集群作战 。无人系统智能自主水平的提升， 是多个无人系统共同编组集群运用的物质条件 ，是有效发挥无人作战效能 的重要基础 。无人智能集群中，各作战平台能够根据不同 的作战目 的和任务需求 ，以作战目标为中心 ，通过互联互通互操作，相互交换信息 ，动态自主组合 ，协调一致地进行机动突击与整体防御。进攻作战时，能够高度协调地从多个方向连续或同时对预定目标实施攻击，使敌人应接不暇、防不胜防 ，在短时间内造成其作战体系瘫痪或关键部位毁伤，而且诱骗、干扰、电子攻击等软杀伤行动与火力硬摧毁行动能自动协调，以最佳时机进行配合 ，可避免相互影响及目标选择上的冲突，有效支持火力行动 ，提高整体作战效能 。防御作战中，能够建立智能 的自适应防御系统 ，在己方作战单元或需要防护的目标外围形成自动响应的保护“气泡”，构建立体、多层次拦截网 ，动态实施外围警戒 、拦截和对威胁目标的灵活反应打击，保护海上或地面重要目标安全 。

　　能实施有人/无人协同作战。将有人作战力量与无人系统混合编组 、一体作战 ，是随着无人智能作战力量发展而形成的一种重要作战模式 ，能够最大限度地发挥两者的互补增效优势 ，提高整体作战能力。作战中，根据作战任务、对抗强度和战场环境等条件，多个有人作战平台与无人作战平台依托先进信息和智能技术，动态匹配力量，灵活进行编组，并在负责编队指挥的有人作战力量规划控制下，智能化无人系统靠前配置 ，可迅速掌握战场态势，拓展预警探测范围 ；又可对火力进行精确指示引导 ，延伸有人作战平台 的打击力臂 ，发挥其远程作战效能 ；还可实施先期作战 ，做到先敌发现 、先敌攻击，为有人作战创造战机和有利条件 。同时，又可使有人作战力量保持在敌威胁范围之外 ，从而减少遭受敌方攻击 的可能性 ，提高战场生存能力。外军直升机/无人侦察机协同作战 的效能评估显示，执行战术侦察任务的时间平均缩短了10%，识别目标的数据量增加了15% ，机载人员生存性增加了25%，武器系统杀伤力增加了50%以上。

　　可控性增强，能更有效提高指挥效能

　　无人智能作战力量 的智能化，是无人系统整体 的智能化，不仅表现在无人作战平台的自主能力上，还体现在规划控制方面。无论 是后方控制站 的操控人员 ，还 是有人/无人协同作战编队 的指挥人员 ，智能化控制系统都能够辅助其快速 、高效地完成任务规划 、作战控制 ，极大地提高指挥效能 。

　　表现为平台控制通用化 。无人系统 的控制单元 是整套无人系统 的“大脑” ，也是无人作战力量遂行任务的指挥节点 ，负责无人作战平台行动时 的预先规划、投放/回收 、信息处理 、指令下达及与其他作战力量协同等任务 。智能化控制系统，具备架构开放性和很强的互操作性 ，在极大降低操控人员工作负荷 的同时 ，实现了由“一控一”向“一控多” 的转变 ，即一个控制单元能够同时控制多个不同空间、不同任务类型的无人作战平台或无人集群，而且还能通过与多个不同的通信网络中 的任何一个进行交互 ，实现与其他作战单元的信息共享与作战协同 。加之智能无人作战平台自主控制能力增强，能够对指令信号上 的微小错误或偏差进行自我纠正，也促进了对无人智能作战力量 的高效指挥控制。外军提出并开展 的“舰载无人系统通用控制”计划，就 是要实现对舰载的各类型无人机及水面/水下无人系统的统一控制 ，从而有效协同海上作战力量行动 。

　　表现为人机交互快捷化 。高效 的人机交互 是实现对无人作战平台有效控制 的关键 。智能化控制系统不仅能够自主完成态势感知、作战决策、任务规划等工作，而且能将相应成果以简捷 、直观 的形式全面呈现出来 ，使操控人员很好地理解并能以简单、直接 的操作进行确认。特别 是智能化操控系统中的人机交互界面，能够多模式接收、准确理解识别指控人员通过语音、手势、表情、脑电等基于生理特征的非接触式交互方式表达 的意图 ，并快速将其转化为无人作战平台能够识别的任务指令 ，按需分发或下达，提高了交互效率和指挥控制效能 。比如，外军的“无人机控制最佳角色分配管理控制系统”项目 ，由智能无人机自主行为软件和高级用户界面组成 ，系统界面针对多架无人机控制进行优化，配有具备触摸屏交互功能的玻璃座舱和辅助型目标识别系统，使1名直升机上 的空中任务指挥官同时可有效控制3架无人机 ，在不增加工作负荷的情况下，提高了态势感知能力和执行任务成效 。

　　无人智能作战 的独特优势，提高了无人智能作战力量 的战场适应能力 ，使其能够在高动态 、强对抗 的复杂环境中 ，更加有效地与其他作战力量联合遂行作战任务 。特别是随着未来“强人工智能”的实现 ，无人系统在具备更优的深度学习能力与更高 的自主决策能力后 ，将对战争规则和作战方式产生颠覆性的影响 。(赵先刚 苏艳琴)