发挥好中医抗疫的作用******
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不同 的人感染上病毒以后 ，产生的临床表现 是不一样的 。中医就是根据这些表现再结合当时的气候 、地域情况进行治疗，即“天地人”合参 ，所以中医不畏惧病毒变异。
当新冠感染患者转为危重症 ，中医药依然可以发力。这时候需要中西医联手，中西医结合 ，发挥出“1+1＞2”的效果。
我们前段时间在北京方舱治疗了1000多例轻型患者，用上中药后都取得了很好的效果，降低了转重率 。
变异株XBB.1.5 是否引起大范围腹泻还属未知。如果新变异株感染表现除呼吸系统外，还以腹泻为主 ，中医药治疗也会有办法 。
当前，新冠病毒感染造成 的疫情还在持续。到底该如何认识这轮疫情以及接下来的形势？人们在感染新冠病毒之后如果出现了比较严重的症状，该如何治疗 ？针对这些热点问题，本报记者专访了北京中医药大学东直门医院主任医师 、北京中医药大学肝病研究院院长 、原赴武汉国家中医医疗队领队叶永安，请他解疑释惑。
“天地人”合参 ，中医不畏惧病毒变异
记者：中医如何看待新冠病毒感染 ？中医药能否应对 、如何应对？
叶永安：纵观中国历史 ，一部中医史就 是一部抗疫史 。3000多年来，发生的瘟疫就有500多次。随着病毒的变异 ，疫情 的一波波涌现，我们还需要与新冠病毒继续作斗争 。即使新冠病毒消失了 ，过些年新的病毒还会出现，这不以人类的意志为转移。
几千年来，中医一直庇护着中华民族。人类正 是在长期与疾病（包括病毒）做斗争 的过程中成长和壮大起来 的 。不同的人感染上病毒以后 ，产生的临床表现 是不一样 的。中医就 是根据这些表现再结合当时 的气候、地域情况进行治疗，即“天地人”合参，所以中医不畏惧病毒变异。
历史经验告诉我们 ，中医也 是在不断与疾病尤其是与疫病（即传染病）做斗争的过程中形成经验而传承和发展下来 的，说明面对病毒中医可以应对 ，也能够应对。武汉抗疫是中医及中西医结合抗击疫情的一次生动实践 ，已经过去近3年了 ，其中很多经验值得回顾与借鉴 ，当然 ，还要结合现在的“天地人” 的变化而作相应的调整，这也 是中医取得疗效的根本之所在 。
若发病早期就用上中药，不少人可以避免白肺
记者 ：我们看到 ，有患者出现白肺现象 ，这是怎么造成 的？中医药如何进行针对性治疗 ？很多人“阳康”之后产生乏力 、咳嗽不断 、睡眠差等症状 ，这是否 是新冠感染 的后遗症 ？该如何调理以防止后遗症的困扰 ？
叶永安：当肺部 的炎症比较重 ，渗出比较多 的时候 ，也就是肺 的白色影像区域面积达到了70%、80%，在临床上俗称为白肺，一般高龄合并有严重基础疾病的患者可能会出现 。如果在发病早期就用上中药 ，不少人是可以避免的 ，或者即使发生也会比较轻 。关键是尽早发现 ，在医生 的指导下及时准确用药 。
实际上，从国家层面到各省市都有一些中医治疗 的指导意见出台 ，是可以参照使用的，关键 是患者与大夫的及时对接 。处理好轻症居家 、重症到医院 的关系 ，既不要造成医疗资源挤兑，也不能耽误重症救治。
一些人“阳康”之后产生乏力、咳嗽不断 、睡眠差等症状 ，这是病毒感染造成人体 的伤害 ，有一个恢复的过程 。做到起居有时 、饮食有节 、避免过劳 ，一般在短时间内能够恢复。症状偏重一点 的 ，在确认肺部及其他脏器检查正常情况下 ，可以服一些中药帮助恢复。
基本病理机制不变 ，中医就可维持原治疗方案
记者：有患者在“阳康”一段时间后又“复阳”了，中医药有没有办法防止这种情况的出现？面对新冠病毒毒株不断变异的情况 ，中医药如何应对 ？怎样随时调整？“三药三方” 是否还管用？能否对不同地区不同毒株混杂传播的局面来个“一揽子解决”？
叶永安 ：“复阳”指感染者症状基本消失 ，核酸或抗原检测阴性了之后 ，再次检测又发现阳性了。一般认为这时检出的是一些病毒 的片段 ，并不是完整的病毒 。一般的复阳都是发生在康复之后一个月内 。如果已经超过一个月 ，核酸又呈阳性 ，再感染 的可能性就比较大。如果是再感染了，中医药也可以治疗 。前面说到中医治病是治疗感染病毒 的人 ，不管病毒怎么变，中医都能辨证施治 。
因时、因地、因人制宜，基本病理机制不变 ，中医就可以维持原治疗方案。若基本病理机制变了 ，就要因时因人而变。据此 ，“三药三方”可以继续使用，但对于一些重症患者要根据具体情况由医生来研判。依据这样的基本思路 ，对不同地区不同毒株混杂传播的局面应进行辨证施治。
老人一有发热咳嗽症状，要尽早用上中药
记者 ：目前 的疫情给有基础病 的老年人造成威胁 。该如何保护这个脆弱 的群体 ？
叶永安：我们看到目前 的疫情给有基础病的老年人造成了威胁，尤其是未完成疫苗接种 的人群 。
对居家且有基础病 的老年人，首先平时要控制好基础病，感染后要密切观察 。因为老年人往往症状表现不明显 ，如发热不是很高，并不代表病情不重 ，一有发热咳嗽症状要尽早用上中药 ，同时密切跟踪患者病情变化，如果病情持续加重就要到医院救治 。如果及时用药 ，属轻症的老年人不少是能够居家平稳渡过难关 的 ，关键在一个“早”字。需要提醒的 是 ，部分老年人病情刚恢复时，要注意避免劳累、保持好睡眠、注意营养，防止病还未痊愈，又合并其他感染而致病情突然加重，这也 是近期一些老年人出现意外 的原因之一。
遇到危重症患者 ，要发挥好中西医结合作用
记者：犹记得3年前武汉抗击疫情时 ，中医药发挥了重要作用 。中医治疗还被引入了重症监护病房 。当时 的经验 是在一个城市取得的， 是否适用于更大范围感染 的现实 ？如何让中医药发挥救治危重症患者的作用？
叶永安 ：三年前 的武汉保卫战 ，中医药无论在轻型 、普通型、重症还是危重症 的治疗上都发挥了应有的作用，尽管当时 的经验是在武汉这一个城市取得的，其基本思路和方法是能够应用到更大范围感染的现实中去 。据我所知 ，参加武汉抗疫的医务人员在近3年 的北京疫情防控中都发挥了骨干作用，其他地方也 是这样。
武汉的经验告诉我们 ，当新冠病毒感染患者转为危重症，中医药依然可以发力 。这时候需要中西医联手 ，中西医结合，发挥出“1+1＞2” 的效果。
3年前，我们在武汉通过中西医联手抢救过来的危重症年逾80岁 的患者 ，至今依然恢复良好 。如果遇到危重症患者 ，中医药要积极参与 ，最大限度发挥好中医药这一民族瑰宝 的作用，发挥出中医药治病救人的独特作用。
形成中西医结合 的良好氛围 ，发挥出抗疫的中国特色
记者 ：中西医结合、中西药并用 ， 是中国疫情防控 的一大特点，也是中医药传承精华、守正创新的生动实践 。在接下来的疫情防控中，如何进一步推进中西医结合 、中西药并用 ？
叶永安 ：在接下来 的疫情防控中，老年人和儿童 的轻型患者是重点 ，要尽快用上中药 ，防止转成重症 ，将重症发生率尽可能降下来 ，从而进一步降低病亡率。我们前段时间在北京方舱治疗了1000多例轻型患者，用上中药后都取得了很好 的效果 ，降低了转重率 。
对于一些重症尤其 是危重症患者 ，可采用中西医结合 、中西药并用 ，最大限度去救治患者 。武汉抗疫以及后来 的多地抗疫应用中医药 的经验，已充分说明中医药在疫情防控中 的重要作用。
当前，进一步深化中西医结合“四有”机制 ，发挥出抗疫 的中国特色 。中医药人更要有使命担当的精神，勇于实践 ，更好地发挥出中医药的作用，为接下来的疫情防控作出应有 的贡献 。
面对奥密克戎变异株 ，中医药依然可以发挥作用
记者 ：新冠病毒奥密克戎 的变异株（XBB.1.5）出现新的病患特点，中医有什么应对措施 ？
叶永安 ：我们前面提到 ，无论病毒怎么变异，中医药都有应对之策 ，重要 的是我们要抓住新冠病毒感染人的核心病机予以施治。
实际上，3年来新冠病毒在中医主要表现以“湿毒”为主，不同的变异株在不同年份、不同季节及不同地域表现出兼夹“风 、寒 、燥”或者化热的不同特点，但其湿毒主要侵犯中医 的肺、脾两脏，以肺为主，临床可表现为咳嗽、咽痛等呼吸系统症状外 ，还可以表现为恶心、腹泻等消化系统症状，不同 的变异株表现特点会有所不同 。尽管有报道称新冠病毒可以侵犯全身多个脏器 ，但还是以这两个系统表现为主 。
变异株XBB.1.5是否引起大范围腹泻还属未知。如果新变异株感染表现除呼吸系统外 ，还以腹泻为主，中医药治疗也会有办法 ，如腹泻属外有表证 、里有热邪的可选用“葛根芩连汤”、脾虚为主 的可选用“参苓白术丸”，若外有寒邪、内有湿滞的也可选用“藿香正气”系列等 。总之，只要在大夫指导下选择好用药，我们完全能够应对新的变异株 。（记者 卫庶 熊建）
蔡英文宣布陈建仁为新任台行政事务主管机构负责人******
中新社台北1月27日电 台湾地区领导人蔡英文27日召开记者会，宣布陈建仁为新任行政事务主管机构负责人 。陈建仁是台湾地区前副领导人 。
民进党在台湾地区2022年“九合一”选举中大败，台行政事务主管机构原负责人苏贞昌于2023年1月19日宣布辞职。据中央社、《联合报》等媒体报道 ，蔡英文27日召开记者会 ，宣布陈建仁为新任行政事务主管机构负责人。
陈建仁曾任台湾大学公共卫生研究所所长等职。2015年，他以无党籍身份与蔡英文搭档参选台湾地区正、副领导人，于2016年当选台湾地区副领导人，2020年任期届满后卸任 。2021年底申请加入民进党。
中时新闻网及《联合报》 的分析认为 ，陈建仁虽有医卫背景，但论及领导行政团队 、迎接2023年全球经济下修的挑战，则欠缺实务经验与专业素养。
陈建仁曾力挺饱受争议的台湾自产“高端”疫苗，其“高端推销员”的形象招致了大量负评 。《联合报》评论认为 ，此次民进党当局执政团队调整的着眼点，更多是解决蔡英文自己“政治跛脚” 的困境 ，而非台湾发展困局 。(完)
